Multizentrische Studie zur Krebsbehandlung in Russland.

Krebskranke Kinder haben wieder eine Chance.

Die Katastrophe von Tschernobyl 1990 stellte die Kinderonkologen in Russland, Belorussland und der Ukraine vor die Aufgabe, ihren bisherigen Behandlungsmethoden grundlegend zu überdenken. Gerade einmal 8 Prozent der an Leukämie erkrankenden Kinder überlebten damals in der Sowjetunion, während im Westen bereits 70 Prozent dieser Patienten geheilt werden konnten.

So wurde das Studium der erfolgreichen deutschen Therapie mit dem Namen BFM-Protokoll für viele Kinderonkologen im Osten zu einem vorrangigen Ziel, um Tausenden Kindern das Leben zu retten. Aber diese hoch dosierte Chemotherapie war auf die medizinische Infrastruktur in westlichen Industrieländern zugeschnitten. In Russland und seinen Nachbarländern herrschten ganz andere Verhältnisse.

Kooperation zwischen Berlin und Moskau.

Zwei Ärzte und Wissenschaftler fanden einen eigenen Weg für die russische Kinderonkologie: Prof. Dr. med. Alexander Isaakowitsch Karatschunskij aus Moskau und Prof. Dr. med. Günter Henze aus Berlin. Sie schufen ein Therapieschema, das den Verhältnissen in Russland und vergleichbaren Ländern angemessen und annähernd gleich effektiv wie westliche Therapieprotokolle ist. 1991 war die Geburtsstunde des Moskau-Berlin-Protokolls, in der Fachwelt unter MB-91 bekannt.

Das BFM-Protokoll und MB-91 wurden zunächst in einer randomisierten Studie miteinander verglichen. Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie in den onkologisch-hämatologischen Stationen der beiden grössten Kinderkliniken Russlands, dem Republiks-Kinderkrankenhaus und der Morosow-Kinderklinik, wurden je zur Hälfte nach BFM und MB behandelt. 1995 wurde ausgewertet und festgestellt, dass beide Patientengruppen annähernd gleichwertige Ergebnisse aufzeigten: rund 70 Prozent der Kinder waren geheilt!

Seither steigt die Zahl der beteiligten Kinderkrebs-Zentren in Russland und Belarus. Prof. Karatschunskij wurde Initiator und Leiter der ersten multizentrischen Studie in Russland. Das Moskau-Berlin-Protokoll wird weiter entwickelt.

Übersicht über die teilnehmenden Kinderkrebs-Zentren.

Chronik der Multizentrischen Studie.

• Das Moskau-Berlin-Protokoll (MB-Protokoll) zur Krebsbehandlung in Russland (1991).
• Das Berliner Projekt „Leukämietherapie in Moskau“ (1992).
• Die Therapiestudie Moskau-Berlin-Protokoll auf dem SIOP-Meeting in Wien (Oktober 1996).
• Treffen der Multizentrischen Studiengruppe in Sotschi (Oktober 1999).
• Bericht von Larissa Fetschina über Ergebnisse der ersten Studie und die Vorbereitung der Nachfolgestudie ALL-MB 2002 (Juni 2003).
• Bericht von Dr. med. Arend von Stackelberg über erfolgreiche Krebsbehandlung durch abgestimmtes Handeln (Studienkommissionssitzung der Studie ALL-MB 2000 vom November 2003).
• Prof. Henze und Dr. von Stackelberg über Kinderleukämie in Russland (2003).
• Prof. Dr. Alexander I. Karatschunskij zur Behandlung akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL) (August 2004).
• Große Fortschritte in der Krebsbehandlung durch gemeinsames Handeln (Studienkommissionssitzung der Studie ALL-MB 2000 vom November 2004).
• Prof. Dr. Alexander Karatschunski zu Fortschritten und offenen Fragen in der Leukämie-Behandlung (November 2004).
• Mehr Gewicht für Patientenpflege und Behandlungsstandards (Juni 2005).
• Partnerschaft für leukämiekranke Kinder erreicht Wladiwostok und Archangelsk (Oktober 2006).
• Späte Diagnose erschwert erfolgreiche Krebstherapie (Studienkommissionssitzung der Studie ALL-MB 2000 vom Februar 2007).

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