Die Erfolgskurve unserer Partnerschaft für leukämiekranke Kinder.

Unser Partner Prof. Dr. med. Alexander Karachunskiy sandte aus Moskau eine Kurve, die Fachleute begeistert.

Das Bild zeigt Ergebnisse, die bei der Behandlung von insgesamt 3518 Kindern mit einer akuten lymphoblastischen Leukämie in Russland erreicht worden sind. Die Behandlung erfolgte im Rahmen von so genannten multizentrischen Therapieoptimierungsstudien; dies bedeutet, dass Kinder in zahlreichen Kliniken nach einem festgelegten und von den behandelnden Ärzten abgestimmten Behandlungsplan behandelt wurden.

Die erste dieser kooperativen Studien begann vor 15 Jahren (die beiden unteren, längsten Kurven). Hier wurden zwei unterschiedliche Behandlungen (ALL-MB 91 und ALL BFM 90m) miteinander verglichen, und es wurde ein identisches Ergebnis erzielt: nach 15 Jahren sind 67% der Kinder von ihrer Leukämie geheilt.

An der nächsten Studie (ALL-MB 2002) nahmen noch mehr Kliniken teil, so dass in einem Zeitraum von etwa 6 Jahren 1546 Patienten in die Studie aufgenommen werden konnten. Das Ergebnis liegt nach fast 8-jähriger Beobachtungszeit bei 72%, also besser als das der vorhergehenden Studie.

Gegenwärtig läuft eine neue Studie (ALL-MB 2008), die entsprechend den Ergebnissen der vorhergehenden mit dem Ziel einer weiteren Verbesserung verändert wurde (Therapieopti­mie­rung). Sie begann im Jahre 2008 und hat daher noch eine kurze Laufzeit. Dennoch sind in den wenigen Jahren bereits 1022 Patienten aufgenommen worden, weil inzwischen über 40 Kliniken in ganz Russland und Weißrussland teilnehmen. Ein Lang­zeitergebnis ist daher noch nicht ablesbar. Erkennbar ist aber bereits, dass es mit Sicherheit erneut zu einer Verbesserung kommen wird, denn in den ersten Jahren liegt die Kurve deutlich über denen der früheren Studien.

Insgesamt zeigen diese Ergebnisse, das die Überlebenswahrscheinlichkeit der Kinder mit einer Leukämie in Russland gegenwärtig zwischen 70 und 80% liegt. Vor dem Beginn unserer Zusammenarbeit betrug die Heilungsrate weniger als 15%.

Prof. Dr. med. Dr. h.c. Günter Henze
Mitglied des KOHTAKTbI-Beirats

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